卵巢肿瘤的症状 卵巢肿瘤是什么病

卵巢肿瘤是女人生殖器容易见到肿瘤之一。可发生在任何年龄，尤以20~50岁的妇女发病率最高。到今天缺少有效诊断办法，卵巢恶性肿瘤五年存活率仍较低，徘徊在25-30。卵巢所处解剖部位隐蔽和大部游离在盆腔内，不容易扪及或查得，肿瘤早期缺少症状，又没办法辨别其性质，不容易被发现，故素有“无症状肿瘤”之称。一旦出现相应症状，总是已为晚期，影响预后。无论病理和临床都有很多未解决的问题。

本文目录

1、卵巢肿瘤是什么病

2、卵巢肿瘤临床表现

3、卵巢肿瘤的基本病因

卵巢肿瘤是指发生于卵巢上的肿瘤。它是女人生殖器容易见到肿瘤之一。卵巢恶性肿瘤还是妇科恶性肿瘤中死亡率最高的肿瘤。虽然近年来无论在卵巢恶性肿瘤的基础研究还是临床诊治方面均获得非常大的进展,但遗憾的是其5年存活率仍提升不明显,徘徊在30卵巢肿胀、增大和新生物的总称。

卵巢肿瘤是妇科容易见到病，从幼儿到老年都可发生。卵巢肿瘤类型最多，分生理性和病理性两类。生理性包含卵泡囊肿和黄体囊肿。病理性又分生物和非新生物肿瘤。非新生物有子宫内膜异位症、多囊卵巢等，新生物又分良性与恶性，有的还介于良、恶性之间。习惯上卵巢肿瘤即指新生物。按组织发生学分类，卵巢肿瘤分为5类：①上皮癌。发生于胚胎时的体腔上皮，如浆液瘤、粘液瘤等。②发生于生殖细胞的肿瘤。如成熟性及未成熟性畸胎瘤，未成熟性中有的恶性度非常高。③发生于性索间质的肿瘤。多具备分泌性激素的功能，如颗粒细胞瘤等。④发生于非特异性间质肿瘤。如纤维瘤、平滑肌瘤等。这种肿瘤较少见。⑤转移瘤。由胃肠道、乳腺及盆腔脏器的克鲁肯贝格氏瘤恶性肿瘤转移而来，如多由胃肠道来的克鲁肯贝格氏瘤。

卵巢恶性肿瘤是威胁妇女生命最紧急的肿瘤之一，而且困难早期发现。早期多无症状，随肿瘤增大可有下坠、腹胀等轻微不适。某些产生雌激素的肿瘤可引起月经紊乱。不少人是自己摸到下腹包块才就医，但此时肿瘤已较大，多属晚期。晚期卵巢癌多伴有腹水，腹部增大非常快，病人感气憋、腹胀、食欲衰退，消瘦，发热等。卵巢肿瘤的合并症有瘤蒂扭转、破裂及感染，这类均可引起急性腹痛、发热甚至休克等急症表现。忽然的体位改变、妊娠期及分娩期的子宫变化均可诱发肿瘤扭转。小的卵巢肿瘤主要由妇科检查发现，诊断的第一步是区别良性、恶性，还是生理性的。表面光滑活动的单侧囊肿多为良性；生理性囊肿通常低于5厘米直径大小；双侧的成长快而形状不规则的实性或囊实混合的肿瘤常是恶性的，还须与其他盆腔肿块如子宫肌瘤、子宫内膜异位症、附件炎症及生殖器官以外的肿瘤辨别。可借用于X射线、B超、腹腔镜等帮助诊断。

治疗办法主如果手术切除，恶性肿瘤术后需加以化疗或放疗。晚期癌也应尽可能手术切除大多数肿瘤而后化疗，部分病人仍有治愈期望。按期做妇科检查，以便及早发现及早治疗。已确定为新生物者应及早手术切除。

1.良性肿瘤
较小的包块一般不产生症状，偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。可清楚触及腹部肿块，表面光滑，无压痛，有囊性感。多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂，因肿瘤与周围组织多无粘连，故移动性较大，常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。
2.恶性肿瘤
生长迅速，包块多不规则，无移动性，可伴腹水，短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。
3.功能性卵巢肿瘤
如粒层细胞瘤，因产生大量雌激素，可引起性早熟的症状。女性特征如体格、乳腺、外生殖器均发育迅速，并出现月经，但不排卵。骨骼发育可超越正常范围。尿中雌激素增高，同时尿中促性腺激素亦升高，超出一般规律而达成人水平。
4.其他
中等大小、蒂部较长的卵巢肿块（包括潴留性卵巢囊肿）可发生瘤体和蒂部扭转。一旦扭转，可发生出血和坏死，临床上表现为急腹症，可有腹痛，恶心或呕吐，检查时肿瘤部位腹肌紧张，压痛明显，可有体温升高和白细胞计数增多。肿瘤较大时，压迫邻近器官，可致排尿及排便困难。

卵巢肿瘤的发病因素至今不清，但环境因素和内分泌因素在卵巢肿瘤致病因素中最受重视，临床患病人群也被证实和其有关。

环境因素

• 工业发达国家及上层社会妇女卵巢癌发病率高，可能与饮食中高胆固醇有关。
• 电离辐射及石棉、滑石粉会影响卵母细胞而增加诱发卵巢肿瘤的机会。
• 吸烟及维生素A、维生素C、维生素E的缺乏也可能与该病有关。

内分泌因素

• 排卵所致卵巢表层上皮细胞反复破损与卵巢肿瘤发生有关，妊娠对卵巢肿瘤似有对抗作用，所以卵巢肿瘤易在部分未生育妇女中出现。
• 本病对雌激素有依赖性，所以乳腺癌、子宫内膜癌患者多并发卵巢肿瘤。

遗传和家族因素

30％~50％卵巢肿瘤患者的直系亲属中有肿瘤患者，表明遗传起着一定作用。